آشنایی با انسولین قلمی لانتوس

لانتوس (انسولین گلارژین) یک نسخه مصنوعی از انسولینانسانی است که برای درمان بزرگسالان و کودکان مبتلا به دیابت نوع اول و بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع دوم به منظور بهبود و حفظ کنترل قند خون استفاده میشود و مورد تایید FDA نیز میباشد. انسولین گلارژین یک انسولین با مکانیزم اثر بخشی طولانی میباشد که یک بار در روز تزریق می شود و سطح پایه انسولین را در طول روز فراهم می کند.

لانتوس چیست؟

لانتوس یک داروی تجویزی کنترب انسولین با نام تجاری است. برای بهبود سطح قند خون در موارد زیر استفاده می شود:

+ بزرگسالان و کودکان 6 سال و بالاتر مبتلا به دیابت نوع اول
+ بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع دوم

لانتوس حاوی داروی انسولین گلارژین است که به عنوان یک درمان انسولین با اثر بخشی طولانی استفاده میگردد.

این محلول به صورت تزریقی زیر پوست شما (تزریق زیر جلدی) تزریق می شود. این دارو به صورت محلولی در داخل ویال های 10 میلی لیتری (mL) عرضه می شود که 100 واحد انسولین گلارژین در هر میلی لیتر را در خود جای می دهد.
لانتوس همچنین به صورت قلم های مختلف عرضه می شود. هر قلم حاوی 3 میلی لیتر محلول دارویی است که در هر میلی لیتر محلول 100 واحد انسولین دارد.



لانتوس برای دیابت نوع دوم

دیابت نوع دوم یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است که در آن سلول های شما آنطور که باید به انسولین پاسخ نمی دهند. انسولین هورمونی است که قند را قادر می سازد از خون شما به سلول های شما منتقل شود. از آنجایی که سلول‌های شما به انسولین واکنش مناسبی نشان نمی‌دهند، نمی‌توانند انرژی مورد نیاز خود را برای کار درست دریافت کنند. علاوه بر این، سطح قند در خون شما انباشته می شود. که اگر درمان نشود، می تواند منجر به عوارض جدی مانند آسیب های عصبی شود.

برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع دوم نیاز به مصرف انسولین دارند زیرا بدن آنها به خودی خود تولید انسولین را متوقف می کند.


لانتوس برای دیابت نوع اول

دیابت نوع اول یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است که در آن لوزالمعده شما توان ساخت انسولین را ندارد. بدن شما به هورمون انسولین نیاز دارد تا قند را وارد سلول ها کند،بدون انسولین، سلول های شما قادر نخواهند بودکه انرژی مورد نیاز خود را برای انجام فعالیت درست دریافت کنند. همچنین منجر به افزایش سطح قند خون می شود که در صورت عدم درمان می تواند مشکلات جدی برای شما ایجاد کند.

افراد مبتلا به دیابت نوع اول برای ادامه زندگی نیاز به مصرف روزانه انسولین دارند.

عوارض جانبی داروی لانتوس

لانتوس می تواند عوارض جانبی خفیف و یا جدی برای شما ایجاد کند. در لیست زیر برخی از عوارض جانبی کلیدی که ممکن است در حین مصرف لانتوس با آنها مواجه شوید را مرور میکنیم.

+ واکنش های محل تزریق (قرمزی، خارش، درد یا حساسیت در اطراف ناحیه تزریق)
+ لیپودیستروفی (تغییر ضخامت پوست در نزدیکی محل تزریق)
+ خارش پوست
+ تورم، به طور معمول در پاها، مچ پا، یا پاهای شما
+ افزایش وزن
+ عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی
+ هیپوگلیسمی (سطح قند خون پایین)

بیشتر این عوارض جانبی ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر شد و بهبود نیافتید،حتما با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض جانبی جدی تر

برخی از عوارض جانبی لانتوس میتواند شدیدتر باشد.که احتمال دارد در حین استفاده از این دارو با آنها درگیر شوید.

مانند:

+ هیپوکالمی (سطح پایین پتاسیم)
+ ضعف شدید
+ خستگی بیش از حد (کمبود انرژی)
+ گرفتگی عضلات
+ ریتم غیر طبیعی قلب (ضربان قلب خیلی سریع، خیلی آهسته یا ناهموار)
+ فلج (از دست دادن حرکت در قسمتی از بدن)
+ نارسایی تنفسی (به این معنی که ریه های شما نمی توانند اکسیژن را وارد خون شما کنند)
+ هیپوگلیسمی شدید (سطح قند خون بسیار پایین)
+ واکنش های شدید آلرژیک



عوارض جانبی در کودکان

عوارض جانبی لانتوس در کودکان مشابه عوارضی است که در بزرگسالان مشاهده می شود.

با این حال، در مطالعات بالینی افراد مبتلا به دیابت نوع اول که لانتوس مصرف کرده اند، کودکان بیشتر از بزرگسالان دچار هیپوگلیسمی (قند خون پایین) میشوند. در مطالعه 26 هفته ای، 23 درصد از کودکان حداقل یک بار کاهش شدید قند خون داشتند. این با 10.6 درصد از بزرگسالان در یک مطالعه 28 هفته ای مقایسه شده است.

اگر والدین یا مراقب کودکی هستید که لانتوس مصرف می کند، از علائم هیپوگلیسمی آگاه باشد.  این به شما کمک می کند متوجه شوید که کودک شما چه زمانی نیاز به مصرف غذا یا نوشیدنی دارد تا قند خون خود را سریع افزایش دهد.

نحوه مصرف لانتوس

شما باید لانتوس را طبق دستور پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مصرف کنید.
لانتوس را میتوانید به دو صورت زیر تهیه کنید:

+ ویال ها 
+ خودکارهای یا قلم های از پیش پر شده

محلول داخل ویال با استفاده از سرنگ و سوزن تزریق می شود.

برای استفاده از قلم ها که مناسب ترین روش تزریق میباشند نیازمند سر سوزن های مخصوصی هستید که سازنده لانتوس استفاده از سوزن های GTH را بسیار توصیه می کند. و میتوانید آنها را در اندازه های مختلف تهیه کنید.



پزشک شما در مورد اینکه کدام ویال یا قلم برای شما مناسب است شما را راهنمایی خواهد کرد.در صورت استفاده از قلمها هیچوقت یک سوزن را دوبار استفاده نکنید و برای هر بار تزریق سوزن خود را تغییر دهید.



لانتوس را چگونه تزریق کنیم؟

نحوه تزریق لانتوس با استفاده از سرنگ و ویال

اگر می‌خواهید لانتوس را با استفاده از سرنگ و ویال تزریق کنید، این مراحل را دنبال کنید.

در ابتدا آنچه را که برای تزریق نیاز دارید جمع آوری کنید.

دستانت رو با آب و صابون بشور. سپس آنها را خشک کنید.
ویال انسولین خود را بررسی کنید تا مطمئن شوید محلول شفاف و بی رنگ است. اگر کدر است یا ذرات در آن وجود دارد، از آن استفاده نکنید.

درپوش محافظ را از ویال بردارید. این در صورتی است که از ویال جدیدی استفاده می کنید.
بالای ویال را با یک سواب الکل پاک کنید تا آن را استریل کنید.
سرنگ را بردارید و درپوش محافظ آن را جدا کنید.

پیستون سرنگ را بکشید تا هوا به داخل سرنگ کشیده شود. 
سوزن سرنگ را از روی قسمت لاستیکی روی ویال فشار دهید.
با نگه داشتن سرنگ در ویال، ویال و سرنگ را وارونه کنید. ویال بالای سرنگ خواهد بود.

سرنگ و ویال را در یک دست نگه دارید. مطمئن شوید که نوک سوزن در محلول انسولین قرار دارد.
با دست دیگر، پیستون را به سمت پایین بکشید تا به خط اندازه گیری که برابر با دوز شما است برسد.
در حالی که سوزن هنوز در ویال است، مطمئن شوید که هیچ حباب هوا در سرنگ وجود ندارد.

در صورت وجود حباب در سرنگ، سرنگ را مستقیماً به سمت بالا نگه دارید و به آرامی به کناره سرنگ ضربه بزنید. این باید باعث شود حباب ها به سمت بالا شناور شوند.
دوباره پیستون سرنگ را به عقب بکشید تا دوز صحیح خود را بگیرید.
هنگامی که دوز صحیح شما در داخل سرنگ بدون حباب قرار گرفت، سوزن را از ویال خارج کنید. اجازه ندهید سوزن به جایی برخورد کند.

انتخاب محل تزریق

منطقه ای را که می خواهید لانتوس تزریق کنید انتخاب کنید. تزریق شما می تواند در پوست بازوها، شکم (حداقل 2 اینچ از ناف دورتر) یا ران باشد.
به دنبال یک نقطه سالم از پوست باشید. جایی را انتخاب نکنید که قرمز یا کبود است، یا جایی که بریدگی یا زخم دارد.
محل تزریق را با یک پد الکلی جدید تمیز کنید. بگذارید الکل قبل از تزریق کاملا خشک شود.



آماده سازی قلم تزریق

قلم را تا قبل از مصرف در یخچال نگهداری کنید. و هنگام تزریق آن را از یخچال خارج کنید و اجازه دهید دمای آن به به دمای اتاق نزدیک شود.برای گرم شدن محلول سعی نکنید قلم را در مایکروویو یا با قرار دادن آن در زیر آب داغ گرم کنید. این می‌تواند کارایی انسولین را کمتر کند. (هنگامی که از قلم تزریق استفاده کردید، آن را دوباره در یخچال قرار ندهید. به جای این کار، آن را در دمای اتاق نگهداری کنید.)

دستانت رو با آب و صابون بشور. سپس آنها را خشک کنید.
درپوش را از قلم را بردارید.
محلول را از طریق دریچه قلم بررسی کنید. مطمئن شوید که محلول شفاف است. اگر محلول کدر به نظر می رسد، رنگی است یا ذرات داخل آن وجود دارد، خودکار را دور بیندازید.
یک پد الکلی بردارید و مهر و موم لاستیکی روی قلم را پاک کنید.

اضافه کردن سوزن به قلم 

هنگامی که قلم به دمای اتاق رسید و آن را آماده کردید، آماده وصل کردن سر سوزن میباشید.

سوزن جدید را روی نوک قلم بپیچید. و به آرامی اینکار را انجام دهید. اگر سوزن شما یک مدل سوزن فشاری است، آن را به صورت مستقیم روی قلم فشار دهید.
پس از اتصال سوزن، درپوش بیرونی را از روی سوزن بردارید. آن را کنار بگذارید زیرا بعداً به آن نیاز خواهید داشت.
درپوش داخلی سوزن را بردارید و در سطل زباله بیندازید.



نحوه امتحان کردن قلم قبل از تزریق

قبل از استفاده از قلم، آن را امتحان و بررسی کنید تا مطمئن شوید که به درستی کار می کند.

دوز شمارنده قلم را روی 2 واحد قرار دهید.
قلم را مستقیماً با سوزن رو به بالا نگه دارید.
روی پنجره مشاهده انسولین ضربه بزنید تا تمام حباب های هوا به بالای قلم بالا بروند.
هنگامی که تمام حباب ها در بالا قرار گرفتند، دکمه تزریق قلم را تا انتها فشار دهید.

مراقب باشید که آیا انسولین از سوزن خارج می شود یا خیر. و پس از رها کردن دکمه تزریق، شمارنده باید به 0 (صفر) برگردد.
اگر انسولین از قلم خارج نشد، سوزن را عوض کنید و دوباره تکرار کنید. اگر باز هم پس از انجام اینکار با سوزن دوم، انسولینی خارج نشد، از این قلم استفاده نکنید.

برای انتخاب نواحی قابل تزریق با قلم هم مانند روش بالا عمل میکنیم.

حالا وقت آن رسیده که قلم را به خودتان تزریق کنید.

قلم را مستقیماً به محل تزریق فشار دهید.
از انگشت شست خود برای فشار دادن دکمه تزریق تا انتها استفاده کنید.
به شمارنده دوز دقت کنید تا مطمئن شوید که هنگام تزریق به 0 (صفر) باز می گردد.
در حالی که دکمه تزریق را نگه داشته اید به آرامی تا 10 بشمارید.
دکمه را رها کرده و سوزن را از پوست خود بیرون بیاورید.

جدا کردن سوزن از قلم

بعد از انجام فرایند تزریق سوزن را جدا کنید.

درپوش بیرونی سوزن را دوباره روی قلم قرار دهید.
سوزن را از قلم بکشید یا باز کنید.
درپوش خودکار قلم را دوباره روی آن قرار دهید.
قلم استفاده شده را تا 28 روز در دمای اتاق نگهداری کنید.

هنگامی که از سرنگ یا خودکار برای تزریق لانتوس استفاده کردید، سوزن را فورا دور بیندازید. آن را در یک ظرف جداگانه اشیاء تیز قرار دهید.
اگر ظرف جداگانه اشیائ تیز ندارید، سوزن های استفاده شده و خودکارهای خالی را در یک ظرف پلاستیکی مقاوم در برابر سوراخ قرار دهید. و مطمئن شوید که سوزن ها نمی توانند از داخل ظرف عبور کنند.

گیتا تجهیز هیلدا